¿Cómo debe ser la alimentación en personas con Prediabetes y Diabetes Tipo 2?
Conoce la importancia de una alimentación adecuada para el control de la diabetes y la prevención de la prediabetes.

Una alimentación adecuada es fundamental para alcanzar un buen control de la Diabetes Tipo 2 (DM2) así como para prevenir la progresión de la prediabetes.
Seguir una alimentación adecuada puede ayudar a:
Mantenimiento de un peso saludable: Una alimentación equilibrada contribuye a alcanzar y mantener un peso óptimo, lo cual resulta crucial en el manejo de la DM2.
Control de los niveles de glucosa en sangre, tensión arterial y perfil lipídico: Adoptar una alimentación adecuada ayuda a regular estos indicadores, reduciendo así el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad.
Prevención y retraso de la progresión de la prediabetes a DM2: La dieta desempeña un papel preventivo importante, evitando el desarrollo de la DM2 y las complicaciones asociadas.
Mejora en la calidad de vida: Una alimentación equilibrada no solo mejora la percepción del estado de salud, sino que también contribuye a reducir el estrés emocional, lo que se traduce en una mejor calidad de vida para los pacientes.
Composición de la dieta
La composición de la dieta para pacientes diabéticos no difiere significativamente de las recomendaciones de una dieta saludable para la población general. No obstante, se requiere una adaptación individualizada del aporte calórico y la distribución de nutrientes según las características de cada paciente.
El aporte calórico de la dieta debe ser adecuado para cubrir las necesidades energéticas de cada persona. En caso de sobrepeso, se considerará la posibilidad de seguir una dieta hipocalórica (baja en calorías) para conseguir un peso saludable, bajo la supervisión de un profesional de la salud.
La distribución de las calorías provenientes de los diferentes nutrientes es de suma importancia. A grandes rasgos, una alimentación equilibrada debe cumplir con las siguientes características:
Hidratos de carbono: Son esenciales para los pacientes diabéticos debido a su impacto en los niveles de glucosa en sangre. La cantidad adecuada debe individualizarse en función de la medicación y el nivel de actividad física de cada paciente.
Proteínas: Se pueden obtener de fuentes como carnes blancas y magras, pescado, huevos, legumbres y frutos secos. Deben representar entre un 10-20% de las calorías totales de la dieta, aunque pueden existir restricciones en pacientes con enfermedad renal.
Grasas: Representan entre un 30-40% del aporte calórico total. La calidad de las grasas consumidas es más relevante que la cantidad. Se recomienda priorizar las grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas, presentes en alimentos como el aceite de oliva virgen extra, el pescado azul y los frutos secos. Asimismo, se debe limitar el consumo de grasas trans y saturadas presentesn en alimentos fritos, rebozados y procesados. La ingesta de colesterol no debe superar los 300 mg/día.
Vitaminas y minerales: Es importante tener en cuenta el consumo de sal debido a su contenido en sodio. Se recomienda limitar el consumo de sodio a un máximo de 2,3 g/día en personas con DM2 y prediabetes, según las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes (ADA).
¿Qué alimentos se pueden consumir?
En cuanto a los alimentos permitidos, se recomienda una selección de alimentos con alta calidad nutricional, sustituyendo aquellos que afectan más los niveles de glucosa en sangre y lípidos por opciones más saludables:
Frutas y verduras: Se debe priorizar el consumo de piezas enteras en lugar de zumos, ya que proporciona más fibra, vitaminas, minerales y antioxidantes.
Lácteos: Son una excelente fuente de calcio y vitaminas. Pueden consumirse en su forma entera, semidesnatada o desnatada, sin restricciones para los diabéticos.
Carne y pescado: Se recomienda priorizar carnes blancas o magras como pollo, pavo o conejo, y dar preferencia al consumo de pescado azul, rico en omega 3. El pescado puede ser una alternativa saludable a la carne en términos de alto aporte proteico.
Huevos: Son una fuente de proteína de alta calidad y no se ha demostrado evidencia que los relacione con efectos perjudiciales para la DM2. Por lo tanto, no es necesario limitar su consumo.
Cereales: Son la base de una alimentación saludable, aunque en el caso de pacientes diabéticos se recomienda adaptar su consumo debido a su contenido en hidratos de carbono (HC). Se recomienda priorizar el consumo de cereales integrales, ricos de HC complejos, y limitar el consumo de cereales refinados, los cuales se asocian con la obesidad y aumentan el riesgo de desarrollar DM2.
Legumbres: Son una excelente fuente de proteína y, cuando se combinan con cereales, se obtiene una proteína de mayor calidad.
Frutos secos: Aunque son energéticos, también ofrecen una alta cantidad de antioxidantes y otros nutrientes beneficiosos para la salud. Se ha demostrado que tienen un efecto protector contra la DM2.
Bebidas y refrescos azucarados: Estas bebidas contienen azúcares de rápida absorción, lo que dificulta el control de los niveles de glucosa en sangre. Por lo tanto, su consumo debe ser moderado y esporádico.
Aceites y grasas: La calidad de las grasas consumidas es más relevante que la cantidad. Se deben priorizar los ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados, limitando el consumo de grasas saturadas y grasas trans.
Bebidas alcohólicas: El consumo de alcohol puede alterar el metabolismo de la insulina y provocar hipoglucemia. Por lo tanto, su consumo debe ser moderado y esporádico.
La pirámide de la Alimentación Saludable de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC) explica cómo debe ser la alimentación saludable, así como las raciones recomendadas que deben ser consumidas de cada grupo de alimentos.

Planificación de las comidas
La dieta que debe seguir el paciente diabético debe ser lo más variada y saludable posible y estar adaptada a las características y medicación de cada paciente para evitar posibles hipoglucemias e hiperglucemias.
Existen dos métodos principales para planificar las comidas en pacientes diabéticos:
Recuento de carbohidratos: Este método requiere conocer la cantidad de HC presente en los alimentos y saber leer e interpretar las etiquetas de los productos. Aunque es un método más complejo, proporciona un mayor control sobre la ingesta de HC.
Método del plato: Es una forma visual y sencilla de planificar comidas saludables en pacientes con DM2. Permite determina la cantidad adecuada de alimentos que se deben incluir en cada comida sin la necesidad de pesarlos o controlar los HC.
Es importante recordar que algunos pacientes con DM2 requieren tratamiento con insulina, por lo que deben adaptar su ingesta de HC y su distribución a lo largo del día de acuerdo con las indicaciones de su médico.
En resumen, una alimentación adecuada desempeña un papel fundamental en el control de la DM2 y la prevención de la prediabetes. Siguiendo una dieta equilibrada y personalizada, es posible alcanzar un peso saludable, controlar los niveles de glucosa en sangre, mejorar la calidad de vida y reducir el riesgo de complicaciones. La elección de alimentos de alta calidad nutricional y la planificación adecuada de las comidas son elementos clave en el manejo de esta enfermedad.
En Advantal Pharma somos farmacéuticos
Desarrollamos productos de calidad fabricados en España
para ayudarte a mejorar tu salud.
BIBLIOGRAFÍA
[1]Pascual V, Pérez A, Carretero J, et al. Actualización en el tratamiento dietético de la prediabetes y Diabetes Tipo 2.
[2] Riobó P. Pautas dietéticas en la diabetes y en la obesidad. Nutrición Hospitalaria. Vol35 spe 4. 2018.
[3] Omorogieva O. Dietary Intake and Type 2 Diabetes. Nutrients 2019. 11, 2177.
[4] Kolb H, Martin S. Environmental/lifestyle factors in the pathogenesis and prevention of type 2 diabetes. BMC Med. 2017. 19;15(1):131.
[5] La diabetes y los carbohidratos | Diabetes | CDC. https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/living/eat-well/diabetes-and-carbohydrates.html
[6] Nutrición, alimentación y actividad física si se tiene diabetes | NIDDK. https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/nutricion-alimentacion-actividad-fisica
[7] Alimentación - Federación Española de Diabetes FEDE. https://fedesp.es/diabetes/alimentacion/