Recomendaciones de dosificación de Hierro
Recopilación de las diferentes recomendaciones de suplementación de hierro de las agencias de seguridad y de salud para la población general
Dada la importancia de mantener unos niveles óptimos de hierro para evitar las posibles consecuencias agravantes en la calidad de vida debido a su deficiencia, es importante conocer las diferentes dosis de suplementación cuando son necesarios.
En un estado normal o de insuficiencia en la ingesta o comienzo de deficiencia, las recomendaciones de las diferentes sociedades se enumerarán en este artículo.
En el caso de que los pacientes se encuentren en un estado grave de deficiencia o anemia y/o diferentes patologías concomitantes, las recomendaciones pueden variar. Sobre todo, si zse tratan de dosis de tratamiento agudo frente al mantenimiento basal de los estados de hierro.
Recomendaciones del National Institute of Health (NIH) 2022 de hierro
Recomendaciones de dosis de hierro EFSA 2017 y Dosis máxima EFSA 2015
Asociación Española de Pediatría 2011
Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) 2019, Federación Española de Sociedades de Nutrición, Alimentación y Dietética (FESAND) 2010
En conclusión, las recomendaciones de las diferentes sociedades y agencia son:
Niños: recomiendan de 11 mg/día de hierro elemental desde los 7 meses hasta los 12 meses de edad. Reducir a 7 mg/día hasta los 3 años. Aumentar a 10-11 mg/día hasta los 9 años y desde los 10 hasta los 18 años, se realiza una diferenciación por sexo, siendo la recomendación de entre 8-11 mg/día para los niños y de 13-15 mg/día para las niñas.
Adultos: recomiendan en función del sexo. Para las mujeres de 19 hasta los 50 años existe un consenso de 16-18 mg/día. Sin embargo, a partir de los 50 años, el NIH recomienda najar hasta los 8 mg/día, mientras que la EFSA no realiza esta bajada de dosis (solo baja a 11 mg/día) y la retrasa de edad hasta los 70 años. Para los hombres el NIH recomienda siempre 8 mg/día, mientras que la EFSA recomienda 11 mg/día desde que tienen 18 años de edad.
Para poblaciones especiales como las embarazadas, las recomendaciones de dosis son mayores hasta alcanzar niveles de 27 mg/día.
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BIBLIOGRAFÍA
[1] National Institute Health, UK. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/
[2] EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies), 2015. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for iron. EFSA Journal 2015;13(10):4254, 115 pp. doi:10.2903/j.efsa.2015.4254
[3] EFSA (European Food Safety Authority), 2017. Dietary reference values for nutrients: Summary report. EFSA supporting publication 2017:e15121. 92 pp. doi:10.2903/sp.efsa.2017.e15121
[4] https://www.ampap.es/wp-content/uploads/2014/05/Hierro_2011.pdf
[5] Informe del Comité Científico de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) sobre Ingestas Nutricionales de Referencia para la población española
